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问题 宁波城乡医保报销比例
释义
    法律分析:宁波市城乡居民医保报销比例
    (一)城乡居民医保门诊报销比例
    人员年度内累计发生的门诊医疗费
    类别
    婴幼儿及各类学生、成年居民A档4000元(含)以下4000元以上
    社区医院就医基金承担60%,个人承担40%;个人承担
    三级医院就医基金承担30%,个人承担70%;
    其他医院就医基金承担45%,个人承担55%
    成年居民B档3000元(含)以下3000元以上
    社区医院就医基金承担50%,个人承担50%;个人承担
    三级医院就医基金承担20%,个人承担80%;
    其他医院就医基金承担35%,个人承担65%
    (二)城乡居民医保住院报销比例
    人员类别住院医疗费(年度内累计计算),封顶线以上基金不再支付
    起付标准以下起付线至4万元(含)4万元至封顶线(含)封顶线
    成年居民A档医疗费在起付线以下部分由个人自负,起付线额度:社区医院就医由医保基金承担80%;社区医院就医由医保基金承担85%;30万元
    三级医院1200元;三级及其他医院就医由医保基金承担70%,其余由个人承担三级及其他医院就医由医保基金承担75%,其余由个人承担
    其他医院600元;
    成年居民B档社区医院300元社区医院就医由医保基金承担75%;社区医院就医由医保基金承担80%;20万元
    三级及其他医院就医由医保基金承担65%,其余由个人承担三级及其他医院就医由医保基金承担70%,其余由个人承担
    
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更新时间:2024/12/23 3:50:22