问题 | 职工意外险是管什么的 |
释义 | 员工意外保险是用人单位为员工购买的意外险,主要可以保障员工因为受到意外伤害而导致的身故或残疾、意外医疗费用支出、员工暂时丧失劳动能力后产生的经济损失等。需要注意的是,员工意外保险所能承保的“意外事故”是指外来的、突发的、非疾病的、非本意的。 员工意外保险属于商业保险,由用人单位自愿为单位员工购买,而并不强制要求用人单位必须为员工配置该保险。 具体保障内容如下: 一、意外身故,指的就是因为突发的、外来的、非本意的、非疾病的原因,导致被保险人身故。 二、意外残疾,保障因意外事故导致被保人残疾。这时候一般需要被保险人先进行伤残等级鉴定,保险公司再根据伤残等级按比例赔付。伤残等级最高为1级,对应赔付比例100%保额;最低为10级,对应赔付比例为10%保额。 有一个情况需注意,如果被保险人在理赔过意外伤残保险金之后,再发生意外事故导致身故,那么这时候理赔的意外身故保险金,一般都需要扣除掉已经理赔过的伤残保险金的金额,再赔付剩余的部分。 三、意外医疗,是被保险人因为意外事故而产生的医疗费用,可以通过保险报销,这项责任其实实用性很高,小至猫爪狗咬、磕伤碰伤,大至交通意外事故,产生的医疗费都能管。 法律依据 《工伤保险条例》 第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤: (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的; (二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的; (三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的; (四)患职业病的; (五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的; (六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的; (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 |
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