问题 | 少儿互助金怎么报销门诊费? |
释义 | 律师分析: 1、门诊报销 有少儿互助金的儿童,可以在社区医院看病时,可以直接刷卡付门诊看病费用,但少儿互助金门诊费按60%的比例报销,每年不超过200元。 2、住院报销 在孩子生病需要住院时,告知医生孩子有少儿互助金卡; 医生会刷卡将孩子的信息记录到住院费用报销系统; 出院后,带上少儿互助金卡办理结账,结账时,少儿互助金会自动结算出来; 根据医疗费用扣除少儿互助金报销费用后,根据缴纳的住院押金多退少补缴费。 【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |
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