问题 | 脑梗死深度昏迷拒赔是否违法? |
释义 | 法律分析:保险公司应按照合同约定承担保险责任,拒绝赔付应当具备合法依据。根据《保险法》规定,保险公司应当按照诚实、信用、公平的原则履行合同,不得违反法律、行政法规的规定。因此,保险公司若拒绝赔付,需满足以下条件:1.合同约定免除保险责任的情形;2.投保人故意或者重大过失导致保险事故的发生;3.被保险人故意造成保险事故的发生。 法律依据:《保险法》第七十二条 保险人违反本法规定的,由保险监督管理机构责令改正;情节严重的,责令停业整顿,并可以吊销营业执照;构成犯罪的,依法追究刑事责任。《合同法》第一百三十二条 合同的履行不得违反法律、行政法规的规定。《合同法》第八十二条 保险人违反保险合同约定,不履行给付保险金等义务,或者不按照约定的方式、时间支付保险金等义务,造成损失的,应当承担赔偿责任。 |
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