释义 |
法律分析:保险公司是否可以使用病历错误作为拒赔理由,取决于具体情况。如果被诊断出红斑狼疮肾病,保险公司不能拒赔纯属于自身疾病风险的部分,但如果该疾病与被保险人在投保时未如实告知的疾病有关,则保险公司有权拒赔。 法律依据: 1.《保险法》第十二条:保险人和被保险人在订立保险合同时,应当如实告知与保险标的有关的情况。 2.《保险法》第六十四条:保险人拒绝承担保险赔偿责任的,应当及时、明确地向被保险人说明理由,并说明保险法律规定的有关权利。 3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条:保险合同中对被保险人告知义务的约定,是免除保险人赔偿责任的除外条款,但被保险人的未告知不属于保险标的的情况不在此限。 |