释义 |
法律分析: 在购买重疾险后,如果被诊断为重病,那么保险公司就需要按照合同规定进行赔付。但是,有些情况下保险公司会以各种理由拒绝赔付,其中包括麻痹性瘫痪。然而,是否存在误判情况需要具体分析。 麻痹性瘫痪是指由于神经系统的受损而导致身体的一侧或四肢直接瘫痪。如果保险合同明确规定麻痹性瘫痪属于赔付范围,那么保险公司无法以误判为由拒绝赔付。但是,如果合同中没有明确规定,保险公司可以根据相关医学报告和专家鉴定结果来判断是否需要赔付。 法律依据: 《保险法》第十三条:保险人应当根据合同约定的标准,及时履行保险赔偿义务。 《合同法》第一百一十六条:当事人可以约定保险人不承担一定的保险赔偿责任。 《医疗事故处理条例》第十三条:对医疗事故的鉴定应当由有关医疗、卫生行政主管部门或者具有相应资质的专业鉴定机构进行。 《医疗事故处理条例》第二十一条:鉴定机构应当依照法律、法规和规章的规定,以及医疗科学的最新进展和实践水平,对医疗事故进行鉴定。 |