| 释义 |
法律分析：城镇职工医疗保险报销比例为，门诊年度报销上限:20000元，起付线:在职人员1800元，报销比例:70%起。退休人员1300元，报销比例:85%起。住院年度报销上限:30万元。起付线:不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例:85%起。第二次住院，650元起，报销比例:85%起。重大疾病:自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。5万以下，报销比例50%起，5万以上，报销比例60%起，上不封顶。城乡居民医疗保险保险比例为，门诊年度报销限:3000元。起付线:一级医院100元起，报销比例55%。二级及以上医院550元起，报销比例:50%起。住院:20万元。起付线:儿童150元起，成人300元起，报销比例75%起法律依据：《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》 第二十七条 参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%；县级医疗机构不低于70%；市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。
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