问题 | 重疾险理赔遇到急性心肌梗塞被拒赔怎么办? |
释义 | 法律分析:重疾险是一种保险,具有保障意外重大疾病的功能。保险公司在核定理赔时,会对被保险人的合同内容、疾病种类、理赔条件等进行审查。如果被保险人在保险期内发生了重疾,符合合同中规定的理赔条件,保险公司应该承担相应的赔偿责任。但是,如果保险公司认为被保险人在合同期内因为未告知相关情况等原因,理赔条件不被满足,则有可能会拒绝理赔。 法律依据: 1.《保险法》第十二条:保险人应当按照保险合同的约定对被保险人发生的保险事故或者保险标的发生的损失承担赔偿责任。 2.《保险法》第三十七条:在保险合同有效期内,被保险人应当如实告知与保险标的有关的情况。对于被保险人故意或者重大过失未履行如实告知义务的,保险人有权解除合同。 3.《保险法》第五十六条:保险人应当在规定时间内作出赔款决定,并按照合同约定的方式和期限给付赔款。 如遇到重疾险理赔遭遇拒绝,被保险人可以通过法律途径维护自身权益,如向人民法院提起诉讼,要求保险公司承担赔偿责任。同时,被保险人在购买重疾险时应当认真阅读保险合同,了解合同约定的重疾种类和理赔条件,如实告知自身的健康状况,避免因为未告知信息等原因导致理赔被拒。 |
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