| 问题 | 安阳惠民保都保哪些疾病 |
| 释义 | 不同惠民保保障范围均有差异，一般惠民保保障疾病包括：特定高额药品费用保障：其所保障药品适用疾病包括肺癌、黑色素瘤、食管癌、头颈癌、胃癌、肝癌、甲状腺癌、乳腺癌、前列腺癌、多发性骨髓瘤、实体瘤、淋巴瘤、白血病、脑瘤、结直肠癌、卡波氏肉瘤、特发性肺动脉高压。 下面是惠民保保险不负责承担给付保险金的责任： 1、恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤但不包含原位癌）； 2、肝肾疾病类：肝硬化、肝功能不全、肾功能不全; 3、心脑血管疾病类：心肌梗死、慢性心功能不全(心功能Ⅲ级及以上)、脑梗死(脑梗塞)、脑出血、糖尿病(伴有心、脑、肾、视网膜并发症)、高血压Ⅲ级、冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病); 4、肺部疾病类：慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭; 5、其他疾病：系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、瘫痪、艾滋病。 安阳惠民保是一款可以医保卡个体账户支付参保，政府指导的商业补充性地方医疗险，有三个档次，有基础版、升级版、尊享版；分别是69元、99元和169元档，提供了合规自付医疗费用、合理自费医疗费用以及20类高额自费抗癌特药。 一、安阳惠民保优缺点分析： 主要优势： 1.保障全面：安阳惠民保保障内容覆盖了医保内外医疗费报销，还有食道癌、肺癌、肝癌、乳腺等高发癌症等高额特效药20类，保障齐全； 2.既往症可赔可报：安阳惠民保”不论既往是否有疾病，也不论是何种疾病，都可以参保，并且产生安阳惠民保范围内的费用都可以正常理赔报销，这是十分人性化的； 3.市外转诊费用纳入保障：市外转诊的合规自付费用和合理自费费用按50%纳入赔付基数。统筹区外未按规定办理转诊手续的，相应赔付比例降低20%。 主要劣势： 1.免赔比较高：医保目录内外住院费用是2万元免赔，抗癌药是2万元免赔，等于是发生癌症住院，涉及到了术后抗癌药等一系列的大病费用，自费要社保报销之后，自己还要自费4万以上才可以报销，免赔是比较高的； 2.报销比例比较低：针对医保目录内外住院费用报销，是50%-80%报销，依据等级划分，10万、10-20万元、20-50万、50万以上，这个报销比例比较低。 二、安阳惠民保是真的吗？ 很多人认为既往症也能赔相关医疗费，并且和正常人参保一样，是不敢相信的，很多惠民保都不赔，从指导方来看，有政府参与，指导单位是安阳市医疗保障局，监督单位是中国银行保险监督管理委员会安阳监管分局。主要承保公司有9家，主要承保是人保财险安阳市分公司和中国人寿安阳分公司。有政府指导和监督，多家保险公司共同承担风险，不用质疑安阳惠民保是真的还是假的。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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