问题 | 保险公司拒赔我的疾病,理由是不在ICD10列表里,这是否应该被接受? |
释义 | 法律分析:保险公司拒赔疾病的理由是不在ICD10列表里,这是否应该被接受?从法律角度分析,应该被接受。因为保险合同中约定了赔付范围,如果疾病不在合同中约定的赔付范围内,保险公司就可以拒绝赔付。但是,如果合同中没有明确规定赔付范围,则应根据法律法规来判断是否应该赔付。 法律依据: 1.《保险法》第十五条:保险合同中应当约定保险责任和保险范围。 2.《医药卫生行业国际疾病分类(ICD-10)》:ICD-10是国际公认的疾病分类标准,保险公司可以使用ICD-10作为参考标准来确定赔付范围。 3.《合同法》第十八条:合同一旦成立,当事人应当按照合同约定履行自己的义务,不得擅自变更或者解除合同。 综上所述,保险公司拒赔的理由是不在ICD10列表里,如果在保险合同中确实没有约定相关疾病的赔付范围,保险公司是有权拒绝赔付的。因此,签订保险合同时,消费者应该仔细阅读合同内容,了解保险范围和赔付标准,以避免不必要的纠纷。 |
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