释义 |
法律分析:保险公司可能对某些特定疾病或手术进行排除或限制,需要仔细查看保险合同条款。此外,保险公司可能会对未披露的先前病史或预先存在的条件进行拒绝赔付。 法律依据: 1.《保险法》第二十二条:保险人不得违反法律、行政法规和保险合同约定拒绝承保或者赔付保险金。 2.《中华人民共和国合同法》第四十一条:当事人订立合同,应当遵循公平原则,不得违背法律强制性规定、社会公共利益和公共道德原则。 3.《保险法》第二十六条:保险人应当在保险合同约定的范围内承担保险责任,不得排除保险合同约定的责任。 4.《保险法》第三十八条:被保险人故意或者重大过失造成保险事故,保险人可以免除责任。 总结:保险公司必须严格遵守法律法规和合同约定,拒绝赔付必须有充分的理由。被保险人应当提前了解保险条款中的排除和限制规定,避免产生不必要的纠纷。 |