| 问题 | 住院报销怎么算百分比 |
| 释义 | 住院报销比例怎么计算 （一）在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%； （二）退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。 （三）最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。 （四）特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。 医疗保险报销流程和条件是： （一）身份证或社会保障卡的原件； （二）定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件； （三）门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件； （四）财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件； （五）医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件； （六）定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件； （七）如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。 法律依据 《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 该内容由 何虎律师 和 律说律答 共创回答 |
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