| 问题 | 生第四胎医保可以报销吗 |
| 释义 | 生四胎合作医疗不能报销。 1、现在只开放了三胎政策，四胎还是超生，超生就违反了国家计划生育条例和法规，所以所产生的一切医疗费用都由当事人自负，保险是不予报销的； 2、我国只全面放开三胎政策，并没有放开生育，第四胎是绝对不允许生育的，也办不到准生证的，一旦生育第四胎，肯定会受到处罚的。 医保的报销范围为： 1、居民医保的报销范围：包括普通门诊报销、大病报销和特殊门诊报销； 2、职工医保的报销范围：分为统筹账户和个人账户，统筹账户可报销住院医疗费用、特殊门诊医疗费用等，个人账户可直接支付普通门诊、定点药店购药的费用、住院医疗费用中的个人自付部分等； 3、无论是居民医保还是职工医保，在报销相关医疗费用的时候，通常都有起付线、报销比例、限额方面的限制。此外，各地医保虽然可报销的范围大同小异，但是在起付线、报销比例等方面的规定可能有所差异，因此具体还是要看当地医保报销政策是如何规定的。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》 第五十三条 职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。 第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 第五十五条 生育医疗费用包括下列各项： （一）生育的医疗费用； （二）计划生育的医疗费用； （三）法律、法规规定的其他项目费用。 第五十六条 职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴： （一）女职工生育享受产假； （二）享受计划生育手术休假； （三）法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。 |
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