问题 | 保险公司拒赔我的红斑狼疮,我该如何维护自己的权益? |
释义 | 法律分析:保险公司拒赔红斑狼疮的理由可能是该疾病属于保险合同中的除外责任,也可能是保险公司认为申请人未履行保险合同中的义务。在此情况下,申请人需要维护自己的权益。 法律依据: 1. 《保险法》 第十四条 保险人应当依照合同约定承担保险责任,不得拒绝合法的保险请求。 2. 《保险法》 第十六条 保险人应当在保险事故发生后及时查勘,不得无故拖延。 3. 《保险法》 第二十一条 保险人应当根据约定及时给付保险金。 4. 《保险合同法》 第二十三条 保险人应当说明保险合同中的除外责任条款,并在投保时告知投保人。 5. 《保险合同法》 第二十五条 保险人不得拒绝受益人的保险金申请;受益人提供的证明文件齐全、真实、合法的,保险人应当在十五日内给付保险金。 维护自己的权益需要申请人及时与保险公司沟通,要求保险公司提供拒赔的具体理由,并提供有力的证据证明自己的权益,如病历、医生证明等。如果保险公司仍然拒不赔付,申请人可以向监管部门投诉,或者考虑通过法律程序维护自己的权益。 |
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