释义 |
纳入医疗保险的药物报销比例为甲类药可以100%报销;乙类药通常情况下,病患者可以报销70%到80%。 纳入医疗保险的药物报销比例是甲类药可以100%报销。乙类药需要先自付一部分,然后按比例报销。通常情况下,病患者可以报销70%到80%,不过各省市会存在一些细微的差别。 需要注意的是,并不是被纳入医保之后就可以稳稳妥妥的进行报销了。药品纳入医保库后,不等于可以任意使用,它对适用症及支付期限往往附加一定限制。除此以外,起付线和封顶线也不同,起付线一般为几百到一千多元,封顶线一般为几万到几十万元。 在医院可直接携带医保卡前往医院的医保报销结算处办理报销业务即可。如果是去药店的话,则携带医保卡前往定点药店,选择自己要购买的药品,随后带上医保卡在药店的收费处机器上面刷卡结算即可实时报销费用。 【法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。 医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。 |