问题 | 特需病房住院是否可以在医保中报销? |
释义 | 不能。特需病房属于特需服务项目,高于医保支付床位费范围的那部分是不能报销的。目前特需医疗服务项目仅限于镇痛分娩、导乐式分娩、LDR家庭化分娩、整形美容和特需门诊,各非营利性医疗机构不得擅自增设特需医疗服务项目。 ccu病房医保报销吗 ccu是心脏重症监护室,只要其治疗符合医疗保险三大目录,可以像普通住院一样全报。农村住院报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销,城镇医疗保险比较专一,项目规模和覆盖面较大,但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限,这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式,来减轻自己的经济损失。 新生儿住院能报销吗 新生儿生病住院是能报销的,只需要满足以下的条件就可以了。首先,新生儿如果因为生病而住院,自己还没有上户口也没有买医保,但是如果母亲有办理医疗保险,是可以享受母亲的医保进行报销。新生儿生病住院的费用,可以计入母亲的医疗费用中一起报销的。不过家长们要注意的是,新生儿是不能享受父亲的医保的,而且如果是算入母亲的医保中报销,是需要等待一年时间才能报销成功的。其次是新生儿办理了新生儿医保的。家长可以为已经登记和户籍上了户口的新生儿带上新生儿户口本及其复印件、出生证明前往户籍所在地相关的地方办理医保登记就可以使新生儿生病住院能报销。如果能在新生儿出生以后的60日内办理成功,就不会像以上的报销情况一样需要等待一年才可以报销成功,办理了新生儿的医保以后就可以立即报销成功。 医院单间病房医保报销吗 医院单间病房医保能报销。报销标准按照普通病床床位费报销,单间余下的金额要自理。医疗保险报销范围指为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理,基本医疗保险规定了药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围。参保人员在定点医院发生的符合三大目录的相关医疗费用,医疗保险基金按照规定给予支付。以下几种情况医保不予报销:1、不到定点机构就诊、购药、不按病种目录和规定程序入院和转院的;2、属于其他责任人应承但的责任,如医疗事故、交通事故等;3、工伤事故、女职工生育;4、违法犯罪、醒酒、自伤、自残等各种原因引起的意外伤害;5、将证、卡借给他人或用他人证、卡冒名就诊;6、私自涂改处方或虚开、多开医疗费用单据,冒名领取统筹基金;7、因自己原因,不严格遵守医疗保险各项管理制度;8、其他不属于医疗保险应承但的责任。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。所以,医院单间病房医保是可以报销的。 社保能报销住院报销多少 住院报销的标准与参保人员所住的医院级别是相挂钩的,若就医住院住的是三级医院,从起付标准到3万元之间的花费,可获得85%的补偿;3万元到4万元的费用可报销九成;高于4万元到最高支付限额部分的费用,可报销的比例是95%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但没有达到起付标准的医疗费用,都由个人自己承担。 不住院医保能报销吗 医保卡普通门诊也是可以报销的。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种,基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费,住院保险则只有单位缴纳,个人不用缴纳。基本医疗保险的的医保卡里面有钱(自己缴纳的部分),住院保险则医保卡里面没有钱;以前住院保险如果不住院治疗,是不给报销的,从今年7月1日起,每月普通门诊看病报销300/元(上限)。 该内容由 孙衡律师 和 律说律答 共创回答 |
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