| 问题 | 杭州医保报销是怎么报销的 |
| 释义 | （一）转外地治疗者： 因病需要转外地（限上海、北京）治疗的，所发生的医疗费用由个人全额支付后，凭本人市民卡、就诊病历、《杭州市基本医疗保险转外登记表》、医疗费收据原件、费用明细清单、出院小结等相关材料及医疗机构等级证明，到市医保经办机构按规定结算。符合基本医疗保险开支范围的医疗费用，先由个人自理10％，再按相关规定结算；不能提供医院等级证明的，按三级医院标准执行。 （二）临时外出期间急诊住院、普通门诊者： 临时外出急诊住院治疗，可在当地医保定点医院就医，并因在急诊住院后15个工作日内持急诊住院证明到市医保经办机构登记备案手续。所发生的医疗费用由个人全额支付后，持本人市民卡、就诊病历、《杭州市基本医疗保险急诊登记表》、有效医疗费收据原件、费用明细清单、出院小结等相关材料及医院等级证明，到市医保经办机构按规定结算。 临时门急诊治疗，可在当地医保定点医院就医，所发生的医疗费用由个人全额支付后，持本人市民卡、就诊病历、有效医疗费收据原件、费用明细清单等相关材料及医院的等级证明，到市医保经办机构按规定结算。 临时外出期间，在本市以外的直辖市、省会城市、计划单列市的二级及以上医保定点医院就医的，符合基本医疗保险开支范围的医疗费用，先由个人自理10％，再按相关规定结算；不能提供医院等级证明的，按三级医院标准执行。 因急诊在本市非定点医院住院者，3日内持急诊住院证明，到市医保经办机构办理登记备案手续。所发生的医疗费用由个人全额支付后，持本人市民卡、就诊病历、《杭州市基本医疗保险急诊登记表》、有效医疗费收据原件、费用明细清单、出院小结等相关材料及医院等级证明，到市医保经办机构按规定结算。 一、杭州医保报销地点 地点：到所在区的社保中心办理杭州市医疗保险管理服务局：地址：杭州市中河中路248号杭州市人力资源和社会保障局地址：杭州市天目山路135号玉泉大厦杭州市上城区劳动和社会保障局地址：杭州市后市街47号杭州市下城区劳动和社会保障局地址：杭州市凤起路247号杭州市西湖区劳动和社会保障局地址：杭州市竞舟路228号 二、杭州医保报销比例是多少 统筹基金承担的比例为：住院起付标准以上至2万元（含），在三级医疗机构发生的，退休前76％；在二级医疗机构发生的，退休前80％；在其他医疗机构发生的，退休前84％；在社区卫生服务机构发生的，退休前86％。2万元以上至4万元（含），在三级医疗机构发生的，退休前82％；在二级医疗机构发生的，退休前85％；在其他医疗机构发生的，退休前88％；在社区卫生服务机构发生的，退休前90％。4万元以上至18万元（含），在三级医疗机构发生的，退休前88％；在二级医疗机构发生的，退休前90％；在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的，退休前92％。18万元以上，由重大疾病医疗补助资金和个人共同承担，其中重大疾病医疗补助资金承担的比例为：三级医疗机构88％；二级医疗机构90％；其他医疗机构和社区卫生服务机构92％。 |
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