| 问题 | 交通事故医疗费报销医疗保险 |
| 释义 | 一、车祸医疗费报销 只有在交警认定是当事人是过错方，并承当全部的医疗费的时候。这个时候基本医疗保险基金才会承担全部的医疗费用。如果交警认定过错方是他人，那么当事人的医药费是由第三人来承担，医保是不会对车祸的医疗费进行报销，但是医疗保险可以报销一部分的的药物钱。 但是也有特殊的情况，受害者遭受到了车祸，交警判定需要另外一方在承担赔偿责任的。但是却没有确定赔偿义务人的前提下，或者是赔偿义务人潜逃的情况下，交警部门正在追查，但是受害者现在急需治疗的，可以先由基本医疗保险积极先行垫付。等垫付之后，基本医疗保险基金有权利像赔偿义务人追偿。 二、交通事故医疗费的赔偿标准 最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。 赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。” 医疗费是指治疗在道路交通事故中所受的损伤或损伤引起的疾病，是身体复原所花费的医药费和必要的治疗费用。与治疗事故损伤无关的医疗费一般不予赔偿。对于因交通事故创伤而引起复发的其他疾病的医疗费用，应根据损伤与其疾病的因果关系，治疗单位的诊断或法医鉴定意见予以适当赔偿。 三、交通事故医疗费的赔偿范围 医疗费是指受害人在遭受人身伤害之后接受医学上的检查、治疗与康复训练必须支出的费用。医疗费的赔偿，应以治疗医院的诊断证明和医疗费的单据为凭。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。医疗费的项目大致有以下几种： 1、挂号费，包括医院门诊挂号费、专家门诊挂号费等。 2、医药费，即购买药品所支付的费用，例如购买消炎药品所支付的费用。 3、检查费，包括为治疗所需的各种医疗检查费用，如血液检查费用、透视费用、ct费用、b超费、彩超费等。 4、治疗费，即受害人接受治疗所支付的费用，例如换药、打针、理疗、手术、化疗、矫形、整容等费用。 5、住院费，即患者住院治疗所需支付的费用。 6、其他医疗费用。如进行器官移植的费用，聘请专家会诊的费用等。 |
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