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问题 医保断缴后,个人如何进行续费?
释义
    医保断交后,需要到医保所在地的社保局办理自缴手续。具体操作方式需要向当地社保局咨询。医保中断,连续3个月中断缴纳基本医疗保险费或累计中断缴费6个月的,停止享受基本医疗保险待遇。恢复缴费后,连续中断缴费3个月的,在连续缴费满6个月后方可重新享受统筹基金支付待遇,累计中断缴费6个月的,在连续缴费满1年后方可重新享受医保待遇。医保续交有不同的情况需要办理不同的手续,具体可以咨询当地社保经办部门。
    法律分析
    医保断交后,您可以到医保所在地的社保局办理自缴手续。具体操作方式需要向当地社保局咨询。
    医保中断,连续3个月中断缴纳基本医疗保险费或累计中断缴费6个月的,停止享受基本医疗保险待遇。
    恢复缴费后,连续中断缴费3个月的,在连续缴费满6个月后方可重新享受统筹基金支付待遇,累计中断缴费6个月的,在连续缴费满1年后方可重新享受医保待遇。
    一、医保如何续交
    不同情况不同处理:
    1.原单位帮你参加社保的时候,如果办理了社保卡,直接把社保卡和身份证复印件交给新单位的人事部就可以了。
    2.如果没有办社保卡,只须把身份证复印件给公司人事部,人事部的人员会上网帮你查的,续交手续不用个人办理。
    3.如果原单位帮你停交后,你有到社保局办理过转保手续,且已经转回到你的户口所在地,那么你就当自己从来没参过保,直接在新单位建立一个新的社保档案就可以了。
    二、个人如何续交医保
    首先有一点要明确,个人以灵活就业人员交社保是有户籍限制的。非本区户籍的失业人员不能以灵活就业人员参保。
    1、未到达国家和省市规定的退休年龄的自谋职业者、自由职业者、未在用人单位参保的非全日制从业人员以及本区户籍的失业人员,可以以灵活就业方式办理社会保险参保手续,缴纳企业养老保险和职工基本医疗保险;本区户籍参保职工、到达法定退休年龄累计缴费年限不足15年、由本人申请经社保部门批准延长缴费的,也可办理灵活就业续保。
    2、灵活就业人员缴费比例各地稍有不同,具体情况可以咨询当地社保经办部门;灵活就业人员缴纳医疗保险后视同缴纳生育保险,可享受生育保险待遇。
    职工基本医疗保险的待遇标准如下:
    1、职工基本医疗保险的统筹基金和个人账户按照各自的支付范围,分别核算,不得互相挤占。
    2、个人账户,用于支付门诊费用、住院费用中个人自付部分以及在定点药店购物费用。
    3、统筹基金,用于支付住院医疗和部分门诊大病费用。统筹基金支付有起付标准和最高支付限额,起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。起付标准以下的医疗费用,从个人账户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从统筹基金中支付。职工医疗保险的好处:企业职工医疗保险可提供的保障包括平时正常的门诊和住院费用。大病救助需要在普通医保上另外加保的。大病是没有费率的,全都由个人承单。
    结语
    医保断交后,请前往医保所在地的社保局办理自缴手续,具体操作方式可向当地社保局咨询。医保中断后,连续3个月中断缴纳基本医疗保险费或累计中断缴费6个月的,将停止享受基本医疗保险待遇。恢复缴费后,连续中断缴费3个月的,在连续缴费满6个月后方可重新享受统筹基金支付待遇,累计中断缴费6个月的,在连续缴费满1年后方可重新享受医保待遇。医保续交可咨询当地社保局,不同情况不同处理。医保断交后,可办理自缴手续,但需注意个人缴费比例及医保待遇标准。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》第十二条用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。
    职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。
    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的,应当按照国家规定缴纳基本养老保险费,分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。
    第六十条用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费,非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴,用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。
    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,可以直接向社会保险费征收机构缴纳社会保险费。
    
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更新时间:2025/2/9 6:10:07