问题 | 我家老人误食农药中毒住院,请问这笔开销新农合可以进行报销吗? |
释义 | 新型农村合作医疗不报销非区内定点医院门诊费用、未按规定就医费用、自购药品费用,不包括计划生育措施费用和违反计划生育政策的医疗费用,不报销镶牙、口腔正畸、验光配镜等项目费用,不报销第三方责任造成的伤害费用,不报销违法行为和出国期间的医疗费用,不报销城镇职工医疗保险不予报销的药品和项目,以及其他由区医管会确定的不予报销的费用。 法律分析 可以报销的 以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围: (一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用 (二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用 (三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用 (四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等 (五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费 (六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用 (七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目 (八)区医管会确定的其他不予报销的费用。 拓展延伸 老人误食农药住院费用,如何申请新农合报销? 申请新农合报销的步骤如下:首先,您需要准备相关资料,包括老人的身份证、住院费用明细、医疗证明等。然后,前往当地的新农合办公点,填写报销申请表,并提交所需的资料。在提交申请后,工作人员会对您的资料进行审核,确保符合新农合的报销规定。一旦审核通过,您可以获得相应的报销金额。需要注意的是,申请报销时,应按照规定的时间范围内进行,逾期可能无法获得报销。此外,如果遇到任何问题,您可以咨询当地新农合办公点的工作人员,他们将为您提供详细的指导和帮助。 结语 报销范围详细,需注意以下情况:非定点医院门诊费用、违反计划生育政策费用、美容治疗等不予报销。对于报销,准备资料包括身份证、费用明细等,前往新农合办公点填写申请表。审核通过后,可获得报销金额。申请需按时进行,逾期可能无法获得报销。如有问题,可咨询当地办公点工作人员。 法律依据 中华人民共和国农业法(2012修正):第九章 农民权益保护 第七十四条 任何单位和个人向农民或者农业生产经营组织提供生产、技术、信息、文化、保险等有偿服务,必须坚持自愿原则,不得强迫农民和农业生产经营组织接受服务。 中华人民共和国农村土地承包法(2018修正):第二章 家庭承包 第二节 承包的原则和程序 第十九条 土地承包应当遵循以下原则: (一)按照规定统一组织承包时,本集体经济组织成员依法平等地行使承包土地的权利,也可以自愿放弃承包土地的权利; (二)民主协商,公平合理; (三)承包方案应当按照本法第十三条的规定,依法经本集体经济组织成员的村民会议三分之二以上成员或者三分之二以上村民代表的同意; (四)承包程序合法。 中华人民共和国农村土地承包法(2018修正):第二章 家庭承包 第一节 发包方和承包方的权利和义务 第十八条 承包方承担下列义务: (一)维持土地的农业用途,未经依法批准不得用于非农建设; (二)依法保护和合理利用土地,不得给土地造成永久性损害; (三)法律、行政法规规定的其他义务。 |
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