问题 | 打狂犬疫苗是否在居民医保报销范围内 |
释义 | 打狂犬疫苗是否在居民医保报销范围内要根据不同情况而定: 1、无论任何原因的被狗猫咬伤,门诊接种狂犬疫苗都不能报销。 2、被非第三者的宠物狗咬伤住院治疗,意外伤害是可报销一部分,狂犬疫苗在报销范围目录,但免疫球蛋白不在报销范围之内。 3、如果患者被第三者的宠物狗咬伤,住院所产生的费用均由第三者承担,不报销。 一、医疗保险报销需要什么材料 医疗保险报销可以分为社保中的医保报销、商业保险中的住院医疗保险报销以及百万医疗保险保险。这三种医疗保险报销通常会需要以下资料: 1、病例资料 2、医生对疾病开具的诊断证明 3、使用的药品清单明细 4、医疗费用的发票或者收据 5、出险人的银行卡 6、投保人身份证原件以及复印件 7、保险公司要求的其他资料 二、医保报销比例 医疗保险有很多种类,不同种类的医保报销比例也不一样,常见的医保类型为: 1、农村医保报销比例 门诊的话,镇卫生院就诊报销40%,二级医院就诊报销30%,三级医院就诊报销20%; 住院的话,镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%; 大病按医疗费用的金额分段补偿,5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。 2、少儿医保报销比例 门诊的话,基本医疗保险二档、三档参保人在一个医疗保险年内,总额最高不超过1000元,甲类药报销80%,乙类药60%,诊疗项目90%(单次报销不超过120元); 门诊大病报销的话,连续参保时间未满12月的,由统筹基金支付相应专科治疗费用60%;连续参保时间满12月未满36个月的,支付75%;连续参保时间满36个月的,支付90%; 住院的话,连续参保时间越长,住院报销费用越高。 3、职工医保报销比例 在职职工的门诊、急诊报销比例为50%,医疗费用需要1800以上的部分才可报销; 70周岁以下的退休员工报销比例为70%,医疗费用需要1300以上的部分才可报销; 70周岁以上的退休员工报销比例为80%,医疗费用需要1300以上的部分才可报销。 最高报销额度不得超过2万元。 职工医保住院的报销比例和住院的医院级别有关,具体可以咨询医院的工作人员。 4、城镇医保报销比例 城镇医保报销比例和就诊的医院以及报销申请人的年龄有关,其中: 三级医院:学生、儿童以及年满70周岁及以上的人起付标准为650元,报销比例为50%;其他城镇居民的起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元。 二级医院:学生、儿童以及年满70周岁及以上的人起付标准为300元,报销比例为60%;其他城镇居民的起付标准为300元,报销比例为55%; 一级医院:学生、儿童以及年满70周岁及以上的人不设起付标准,报销比例为65%;其他城镇居民也不设起付标准,报销比例为60%。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。