| 问题 | 重疾险理赔被拒绝，是否因为我没有告知某种ICD10代码？ |
| 释义 | 法律分析：保险公司有权根据条款拒绝理赔，但要求告知ICD10代码可能不合法。 法律依据： 1.《保险法》第六十一条规定，保险公司应当在合同中明确标明保险责任和免责条款。 2.《合同法》第十一条规定，合同自愿原则，合同条款不得违反法律规定。 3.《医疗保险管理办法》第十二条规定，医疗保险支付应当依据医疗服务项目、数量、标准和医疗费用的实际发生情况进行。 4.《ICD-10疾病诊断编码》是医疗行业通用疾病分类编码标准。 根据上述法律依据，保险公司有权根据条款拒绝理赔，但要求告知ICD10代码可能不合法。保险公司应当在合同中明确标明保险责任和免责条款，并且合同条款不得违反法律规定。医疗保险支付应当依据医疗服务项目、数量、标准和医疗费用的实际发生情况进行，而ICD-10疾病诊断编码只是医疗行业通用疾病分类编码标准，不能成为保险公司理赔的决定因素。因此，保险公司要求告知ICD10代码可能存在违法情形。 |
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