释义 |
不能,但是可以在所在地就医保留收据再回到医保参保地进行报销。异地就医流程: 1、参保地备案如果想要异地就医产生的医疗费可以报销,那么首先就得去参保地区的社保局,申请异地就医备案,选择指定的异地医院。如果没有申请就医备案的,那么是无法获得报销的。每个地区的备案手续都是不一样的,有的可以在线直接办理,有的则需要本人自己亲自办理,具体的要以当地情况为准。 2、医保的报销范围是有限的,在办理完备案后,一定要去社保指定的医院治疗,不然还是无法报销的。自己先垫付后然后再去参保地报销,在异地就医,医保的报销范围以就医地的目录为准,报销比例要按照参保地的比例为准。 一、外地就医的农村合作医疗怎么报销 农合异地就医的报销流程如下: 1、先到参保地的经办机构办理转诊备案手续; 2、在医院就医,办理新农合住院手续;再住院接受治疗; 3、携带医疗缴费单据、医保卡等材料去定点的医疗机构或社保经办机构结算相关费用。 一、新农合异地报销需要的材料如下: 1、患者身份证; 2、两张一寸彩色照片; 3、新农合医疗证; 4、病历复印件; 5、住院结算单费用清单; 6、转诊备案手续。 二、新农合不能异地报销的费用如下: 1、门诊就诊的费用不予报销; 2、就医时,新农合不予报销的费用,或是不合理的费用,无法报销; 3、因为第三方的原因而导致的意外伤害,产生的住院医疗费用都不可报销。 综上所述,农合异地就医的报销,先到参保地的经办机构办理转诊备案手续,在医院就医,办理新农合住院手续;再住院接受治疗,携带医疗缴费单据、医保卡等材料去定点的医疗机构或社保经办机构结算相关费用,门诊就诊的费用不予报销,就医时,新农合不予报销的费用,或是不合理的费用,无法报销。 二、北京外地医保卡能用吗 外地医保卡在北京,满足一定条件下能使用。在异地就医之前,先在参保机构进行备案;如果是急诊就医,需要在三天之内将入院诊断、病情简介等相关资料送向原参保地进行备案,办好这些之后先自行垫付费用,出院以后带上住院凭证回去进行报销。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |