| 释义 |
法律主观：
现在个人就医，一般是使用医保卡，不仅可以用来门诊刷卡付费，还可以药店买药、住院报销，给大家带来不少的便利。
一、医保卡丢失了怎么看病
参保人员在挂失、换卡期间需要就诊的，可在就诊的定点医疗机构先行垫付所发生的医疗费用，并复印1份《挂失申请书》，或到市医保中心开具挂失证明单，待领到新卡后可到原就诊的定点医疗机构报销。
医保卡丢失会给参保人员带来诸多不便。按照规定，参保人员不慎遗失或损坏IC卡时，应及时到市医疗保险中心办理挂失、补办手续。若医保卡在挂失前被冒用，造成的经济损失由参保人员自行承担。参保人员在IC卡挂失期间发生的定点医疗机构门诊医疗费，医保中心不予结算。但工作人员也表示，如果参保人在医保卡丢失期间，因急诊或急救需住院，医保中心也可以特事特办，协助参保人享受正常的医保待遇。在这种情况下，患者或家属应向医院声明患者为参保人员，并及时与医保中心联系。
二、医保报销范围
1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。
报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。
自费药是不予报销的，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍（1年内的累计值）。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
4、大病保险报销
参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%。
即，报销金额=自负部分×50%
三、医保卡报销比例
人社部今年7月公布了《人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划纲要》，我国要将职工和城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例稳定在75%左右。
综上所述，医保卡已经丢失了，参保人员在挂失、换卡期间需要就诊的，可在就诊的定点医疗机构先行垫付所发生的医疗费用，并复印1份《挂失申请书》，或到市医保中心开具挂失证明单，待领到新卡后可到原就诊的定点医疗机构报销。
法律客观：
医保卡挂失期间怎么看病报销：实际中，参保人员在挂失、换卡期间需要就诊的，可在就诊的定点医疗机构先行垫付所发生的医疗费用，并复印1份《挂失申请书》，或到市医保中心开具挂失证明单，待领到新卡后可到原就诊的定点医疗机构报销。医保卡丢失会给参保人员带来诸多不便，按照规定，参保人员不慎遗失或损坏IC卡时，应及时到市医疗保险中心办理挂失、补办手续。若医保卡在挂失前被冒用，造成的经济损失由参保人员自行承担。参保人员在IC卡挂失期间发生的定点医疗机构门诊医疗费，医保中心不予结算。但是，如果参保人在医保卡丢失期间，因急诊或急救需住院，医保中心也可以特事特办，协助参保人享受正常的医保待遇。在这种情况下，患者或家属应向医院声明患者为参保人员，并及时与医保中心联系。医疗保险卡丢失后，按规定将直接更换社会保障卡，具体流程如下：1、若换卡前后为同一银行，本人凭有效证件到职工医疗保险卡服务银行办理挂失手续，街道劳动保障服务中心凭银行的《挂失通知单》及本人有效证件，受理社会保障卡的申领，时间为45个工作日。领到社会保障卡并注资后，原医疗保险卡内金额自动转到社保卡，无需办理清户。2、若换卡前后非同一银行，领取社保卡的流程也是一样。但原医疗保险卡内的金额不会自动转到社保卡，需要凭有效证件到所参保区的社保分中心，开具《职工医疗保险卡清户通知单》。凭通知单及本人有效证件到原职工医疗保险卡服务银行，办理医疗保险卡的清户。所以，医保卡挂失期间看病需要报销的，仍然是允许的，不过要及时提供挂失证明，补办医保卡后再去办理报销。
|