问题 | 如何避免因帕金森病而被重疾险拒赔? |
释义 | 法律分析:重疾险理赔标准并无明确规定,但保险公司有权根据合同约定进行核定。保险公司在核定理赔时,应当依据医疗机构出具的诊断证明和相关医疗资料,进行综合判断。因此,要避免被重疾险拒赔,需要注意以下几点: 1.在购买保险时,要仔细了解合同中的“重大疾病”定义和理赔标准,选择符合自身需求的保险产品。 2.如已患有帕金森病或其他慢性疾病,在购买保险时应如实告知,并注意查看合同中的“既往病史”条款。 3.如已购买重疾险,发现患有帕金森病或其他疾病,应及时向保险公司报案,并提供必要的医疗证明和资料。 法律依据: 《保险法》第四十四条 保险合同成立后,投保人应当如实告知与保险标的有关的一切情况。投保人故意或者重大过失未如实告知的,保险人有权解除合同。 《保险法实施条例》(2017年修订)第四十六条 重大疾病保险合同中关于“重大疾病”的定义、诊断标准和理赔标准,应当明确规定,合同中约定的重大疾病种类和范围应当与保监会规定的相应标准一致。 《保险法实施细则》第八十六条 保险人应当及时、妥善地处理保险事故,对于理赔申请材料不齐全或者有疑点的,应当要求投保人或者受益人提供相应的补充材料或者说明。 |
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