释义 |
法律分析:保险合同中应明确险种责任和免除责任的范围。保险公司有权在理赔过程中要求被保险人提供相应的证明材料,但不能超过合同约定的范围。 法律依据: 1.《保险法》第十三条 保险合同应当明确约定保险的种类、标的、保险期间、保险金额或者保险费、保险责任和免除保险责任的范围、保险金给付方式、保险费的支付方式以及解决保险事故的方法。 2.《保险法》第三十六条 保险人对被保险人提出的理赔申请,应当及时处理,不得以未收到证明文件或者其他材料为由拖延理赔。 3.《保险法》第三十八条 保险人不得违反保险合同的约定,要求被保险人提供与保险合同无关的证明材料。 4.《医疗保险条例》第二十八条 医疗保险待遇支付前,必须查验医疗费用清单、医疗机构提供的有关证明材料和医疗人员的诊疗记录等。 因此,在购买重疾险时,应当明确了解保险责任和免除责任的范围。在理赔时,保险公司有权要求提供相关证明材料,但不能超过合同约定的范围。同时,医疗保险待遇支付前,也必须核查证明材料和诊疗记录等。 |