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问题 药店医保费用结算制度?
释义
    律师解答:
    药店医保费用结算制度是指患者购买医保药品后,药店通过医保电子结算平台向医疗保险经办机构申报支付,而非传统现金结算。该制度旨在提高医保费用使用效率,规范医药市场秩序,防止医保基金被骗取或滥用。该制度的实施对于患者、药店和医疗保险经办机构都带来了好处。患者可以方便快捷地购买医保药品,避免了报销难的情况;药店也能提高效率,减少人力成本;医疗保险经办机构直接向药店支付费用,规避了中间环节的风险。然而,该制度也存在着信息化建设和管理等方面的挑战。首先是基础设施和技术水平的问题,需要建设稳定、高效、安全的医保电子结算平台;其次是人员培训和管理问题,需要加强对于药店员工和医疗保险经办机构的培训和管理,以确保操作流程正确、合法、规范。
    【法律依据】:
    《城乡居民基本医疗保险药品目录》第五十条 药店在向参保人销售城乡居民基本医疗保险统筹基金支付的药品时,应当通过医保电子结算平台实现电子结算。
    
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更新时间:2024/12/26 5:38:30