| 问题 | 惠绵保主要报销哪些费用 |
| 释义 | 律师分析： 医保报销范围内但仍需要个人自付的住院费用，超过免赔额的部分，报销比例80%，最高保额100万。 40种特药，覆盖多种高发恶性肿瘤，扣除免赔额后的费用，报销比例80%，最高保额100万，动辄上万的“贵族药”也吃得起。 “惠绵保”按照89元/人/年的标准，无待遇等待期，最高保额为300万元。保险责任主要有三种。责任一是住院医疗费用中医保政策范围内个人自付费用，免赔额为1.5万元，报销比例70%（既往症报销比例50%）；责任二是住院医疗费用中医保政策范围外个人自费费用，免赔额为2万元，报销比例40%（既往症报销比例30%）；责任三是25种特定高额药品费用，免赔额为0元，其中18种肿瘤特定高额药品费用报销比例70%（既往症报销比例30%），7种罕见病特定药品费用报销比例25%（既往症报销比例25%）。 拓展内容： 医保范围外，一看就知道医保完全不报，但是“惠民保”能报，扣除免赔额后，报销比例80%，最高保额50万。 *“惠民保”高端版保障一与保障二的免赔额合计2万元; 保障三的免赔额0-40岁：2万元;41-60岁：2.5万元;61岁以上：3万元。 【法律依据】： 惠绵保一年内住院费用最低万才能报销。惠民保万元钱可以报销。1医保内住院以及特殊门诊医疗保障(非罕见病治疗),年度免赔额为万元,扣除免赔额一点八万后报销80%2医保外住院以及特殊门诊医疗保障,年度总保额为150万元,年度免赔额为万元,年度累计费用扣除免赔额后1-20万元赔付30%,20-50万元赔付40%,50万元以上赔付50%。3医保内住院以及特定医疗保障(罕见病治疗),扣除免赔额一点八万后报销80%;4医保外住院以及特定医疗保障(罕见病治疗),扣除免赔额一点八万后,二十万以下的报销40%,二十万至五十万的报销50%。 |
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