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问题 新农合门诊报销政策2021
释义
    法律分析:我国各地区医保政策并没有统一,缴费标准和报销比例均有一定的区别。所以希财君就以湖南省城乡居民基本医疗保险为例,和大家说说2021年城乡居民医保最新缴费标准。
    1、门诊报销比例门诊产生的医疗费用可按60%-70%报销,每年最高可报销700元,没有起付线标准。
    2、住院医疗费用报销乡级医院:按90%报销,起付线为100元;县级医院:按70%-80%报销,起付线为300元;市级医院:按70%报销,起付线为600元;三级医院:按55%报销,起付线为800元;省级医院:按5%报销,起付线为1500元;省外医院(已备案):按55%报销,起付线为1500元;注意:住院医疗费用每年最高报销15万元,医院等级越高报销比例越低,且起付线标准越高。
    3、大病保险每年最高可报销30万元,免赔额为1万元,报销比例根据医疗费用决定,1-3万元按55%报销;3-7万元按60%报销;7-15万元万70%报销;15万以上按80%报销。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
    第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
    新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
    第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
    城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
    享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
    
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更新时间:2025/1/11 21:22:19