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问题 雷珠单抗医保报销条件
释义
    雷珠单抗医保报销条件为:
    1、雷珠单抗限50岁以上湿性年龄相关性黄斑变性患者;
    2、需三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方;
    3、病眼基线矫正视力0.05到0.53、事前审查后方可用,初次申请需有血管造影及(全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像)证据;
    4、每眼累积最多支付9支每个年度最多支付4支。
    雷珠单抗可以报销医保,但是有一定的限制,雷珠单抗是一种眼内注射药物,用于治疗新生血管性年龄相关性黄斑变性。
    贝伐珠单抗报销条件
    癌症药物贝伐珠单抗是一种重组的人源化单克隆抗体,可以选择性地与人血管内皮生长因子结合并阻断其生物活性。各地的医保政策都是不同的,就拿贝伐珠单抗来说,并非所有的地区都纳入了医保。
    根据相关报道获悉,由江苏省人力资源和社会保障厅近期发下通知内容显示,从2017年9月1日开始,癌症药物贝伐珠单抗,纳入了江苏省2017年版药品目录乙类的范围。但具体报销比例还得根据江苏省内部政策来进行判断,需要患者咨询当地医保政策来确定费用情况。其他省市的医保是否能报销贝伐珠单抗的费用,还在等各个部门的审批。
    2022年替雷利珠单抗医保报销条件
    替雷利珠单抗(百泽安)是2021年3月1日进入医保的,当时替雷利珠单抗的价格从10688元每支降低到2180元每支(100mg)。2021年年底,替雷利珠单抗再次参与医保谈判,以降价换取医保报销范围扩大,于是替雷利珠单抗再次迎来了大降价。
    从2022年1月1日开始,替雷利珠单抗最新的价格变为:1450元每支(100mg),相比之前的价格,降价33%!
    在国产抗癌药和医保的双重加持下,PD-1免疫治疗真正实现了从高价到平价的转变,让国内更多的肿瘤病人能负担得起,能长期接受PD-1免疫治疗。所以,只有霍奇金淋巴瘤和尿路上皮癌患者使用替雷利珠单抗才能医保报销,并且也不是所有这类病人都能医保报销,还要符合上述更具体的条件。比如霍奇金淋巴瘤病人必须是三线以上的治疗,才能医保报销。
    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    
     该内容由 毕日东律师 和 律说律答 共创回答
    
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更新时间:2025/2/27 2:27:56